Uso de dispositivos móviles y alteraciones cervicales en estudiantes universitarios / Use of mobile devices and cervical disorders in university students / Uso de dispositivos móveis e distúrbios cervicais em estudantes universitários

Las alteraciones cervicales son un problema multifactorial que afecta a la sociedad moderna. Posturas viciosas, traumatismos y defectos congénitos relacionados con la columna cervical pueden desarrollar inestabilidad, pinzamiento radicular, cervicoartrosis y cervicalgias. Objetivo. Relacionar el uso de dispositivos móviles con las alteraciones cervicales en estudiantes universitarios. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, observacional, que se realizó entre los meses de mayo y julio del 2023, cuya muestra fue de 172 estudiantes universitarios que se obtuvo aplicando la fórmula para el cálculo muestral de poblaciones conocidas, mediante un muestreo no probabilístico. Se utilizó el test goniométrico para medir el rango articular, el test postural para identificar las alteraciones posturales, la técnica de palpación para identificar dolor inespecífico, prueba de resistencia para los músculos flexores (NFMET) y extensores (NEET), por último, se realizó la prueba de Spurling para identificar casos de radiculopatías. Resultados. Aunque las relaciones estadísticas no fueron consistentes, se observó que quienes utilizaron más tiempo los teléfonos celulares (87,0%) mostraron más limitaciones cervicales que los usuarios menos frecuentes (73,5%). La movilidad articular fue limitada en el 84,3% de la población, especialmente en varones (93,5%); la resistencia muscular normal en extensión fue más prevalente en el caso de los hombres (84,9%), mientras que la resistencia alterada en flexión fue más prevalente en mujeres (94,9%). Conclusiones. Según los resultados obtenidos en esta investigación, no se encontró suficiente evidencia para determinar una relación estadísticamente significativa (P˃0,05) entre las alteraciones cervicales y el uso de teléfonos celulares, aunque se observó una mayor limitación en el caso de quienes más tiempo utilizaban el dispositivo móvil.

Cervical disorders are a multifactorial problem affecting modern society. Vicious postures, trauma and congenital defects related to the cervical spine can develop instability, radicular impingement, cervicoarthrosis and cervicalgia. Objective. To relate the use of mobile devices with cervical disorders in university students. Materials and methods. Descriptive, observational study carried out between May and July 2023, with a sample of 172 university students obtained by applying the formula for the sample calculation of known populations, by means of non-probabilistic sampling. The goniometric test was used to measure joint range, the postural test to identify postural alterations, the palpation technique to identify non-specific pain, resistance test for flexor (NFMET) and extensor (NEET) muscles, and finally, the Spurling test was performed to identify cases of radiculopathy. Results. Although the statistical relationships were not consistent, it was observed that those who used cell phones longer (87.0%) showed more cervical limitations than less frequent users (73.5%). Joint mobility was limited in 84.3% of the population, especially in men (93.5%); normal muscular endurance in extension was more prevalent in men (84.9%), while impaired endurance in flexion was more prevalent in women (94.9%). Conclusions. According to the results obtained in this investigation, there was not enough evidence to determine a statistically significant relationship (P˃0.05) between cervical alterations and cell phone use, although a greater limitation was observed in the case of those who used the mobile device the longest.

Os distúrbios cervicais são um problema multifatorial que afeta a sociedade moderna. Posturas viciosas, traumas e defeitos congênitos relacionados à coluna cervical podem levar a instabilidade, impacto radicular, cervicoartrose e cervicalgia. Objetivo. Relacionar o uso de dispositivos móveis com distúrbios cervicais em estudantes universitários. Materiais e métodos. Estudo descritivo, observacional, realizado entre maio e julho de 2023, com uma amostra de 172 estudantes universitários obtida pela aplicação da fórmula para o cálculo de amostras de populações conhecidas, por meio de amostragem não probabilística. Foram utilizados o teste goniométrico para medir a amplitude articular, o teste postural para identificar alterações posturais, a técnica de palpação para identificar dores inespecíficas, o teste de resistência para músculos flexores (NFMET) e extensores (NEET) e o teste de Spurling para identificar casos de radiculopatia. Resultados. Embora as relações estatísticas não tenham sido consistentes, observou-se que aqueles que usavam telefones celulares por mais tempo (87,0%) apresentavam mais limitações cervicais do que os usuários menos frequentes (73,5%). A mobilidade articular foi limitada em 84,3% da população, especialmente no sexo masculino (93,5%); a resistência muscular normal em extensão foi mais prevalente no sexo masculino (84,9%), enquanto a resistência prejudicada em flexão foi mais prevalente no sexo feminino (94,9%). Conclusões. De acordo com os resultados obtidos nesta pesquisa, não houve evidências suficientes para determinar uma relação estatisticamente significativa (P˃0,05) entre os distúrbios cervicais e o uso de telefones celulares, embora tenha sido observada uma limitação maior no caso daqueles que usaram o dispositivo móvel por períodos mais longos.

Risk Factors for Symptomatic Cyclops Lesion Formation after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction / Fatores de risco para formação de lesão cyclops sintomática após a reconstrução do ligamento cruzado anterior

Abstract Objective To evaluate the incidence of symptomatic cyclops lesions requiring surgical treatment after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and to establish possible intraoperative risk factors related to it. Methods Three hundred and eighty-nine patients aged between 18 and 50 years who underwent primary ACL reconstruction were retrospectively evaluated. Patients were divided into groups according to the presence or absence of symptomatic cyclops lesions, and their characteristics were compared. Patients with associated lesions that required additional surgical procedures (except anterolateral extra-articular procedures) were not included. The rate of symptomatic cyclops lesions was recorded and the following parameters were evaluated: age, gender, time from injury to surgery, graft type and diameter, femoral tunnel perforation technique, fixation type, presence of knee hyperextension, preservation of the ACL remnant, associated anterolateral extra-articular procedure, associated meniscal injury and participation in sports. Results 389 patients were evaluated and 26 (6.7%) patients developed cyclops. The patients with and without cyclops lesions did not differ in age, time from injury to surgery, graft type or diameter, surgical technique, femoral fixation method, presence of knee hyperextension, remnant preservation and associated meniscal injury. The group with cyclops lesion had a higher proportion of females (10 (38.4%) vs 68 (18.7%); OR = 2.7; p= 0.015), higher proportion of extra-articular reconstruction (18 (11.8%) vs 8 (3.4%); OR = 3.8; p= 0.001) and higher proportion of sports practice (23 (8.6%) vs 3 (2.5%); OR = 3.6; p= 0.026). Conclusion In our series, 6.7% of the patients required arthroscopic removal of cyclops lesions. Female gender, associated extra-articular reconstruction and sports practice were factors related to this lesion. Remnant preservation had no relationship with cyclops lesion formation.

Resumo Objetivo Avaliar a incidência de lesões cyclops sintomáticas que precisam de tratamento cirúrgico após a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e estabelecer os possíveis fatores de risco intraoperatórios relacionados a elas. Métodos Trezentos e oitenta e nove pacientes com idades entre 18 e 50 anos submetidos à reconstrução primária do LCA foram avaliados de forma retrospectiva. Os pacientes foram divididos em grupos de acordo com a presença ou ausência de lesões cyclops sintomáticas e suas características foram comparadas. Não foram incluídos pacientes com lesões associadas que necessitassem de outros procedimentos cirúrgicos (à exceção de procedimentos extra-articulares ântero-laterais). A taxa de lesões cyclops sintomáticas foi registrada e os seguintes parâmetros foram avaliados: idade, sexo, tempo da lesão à cirurgia, tipo e diâmetro do enxerto, técnica de perfuração do túnel femoral, tipo de fixação, presença de hiperextensão do joelho, preservação do LCA remanescente, associação a procedimento extra-articular ântero-lateral, lesão de menisco associada e participação em esportes. Resultados Dos 389 pacientes avaliados, 26 (6,7%) desenvolveram lesão cyclops. Os pacientes com e sem lesão cyclops não diferiram quanto à idade, tempo da lesão à cirurgia, tipo ou diâmetro do enxerto, técnica cirúrgica, método de fixação femoral, presença de hiperextensão do joelho, preservação do LCA remanescente e lesão de menisco associada. O grupo com lesão cyclops apresentou mais mulheres (10 [38,4%] vs. 68 [18,7%]; razão de probabilidades [OR] = 2,7; p= 0,015), maior proporção de reconstrução extra-articular (18 [11,8%] vs. 8 [3,4 %]; OR = 3,8; p= 0,001) e maior proporção de prática esportiva (23 [8,6%] vs. 3 [2,5%]; OR = 3,6; p= 0,026). Conclusão Em nossa série, 6,7% dos pacientes necessitaram de remoção artroscópica das lesões cyclops. O sexo feminino, a reconstrução extra-articular associada e a prática esportiva foram fatores relacionados a essa lesão. A preservação do menisco remanescente não foi associada à formação de lesões cyclops.

Acometimento do sistema musculoesquelético por queimaduras de terceiro grau em pacientes ambulatoriais: Série de casos / Musculoskeletal system involvement by third degree burns in ambulatory patients: Case series

OBJETIVO: Descrever acometimentos no sistema musculoesquelético de pessoas com sequela de queimadura de terceiro grau quanto à amplitude de movimento, flexibilidade e força muscular, cujo acompanhamento fisioterapêutico foi realizado em regime ambulatorial. MÉTODO: Série de casos com sete sujeitos avaliados no Laboratório do Movimento ­ Dr. Cláudio A. Borges utilizando o goniômetro para mensuração da amplitude de movimento de membros superiores e inferiores, teste de Thomas modificado e teste de Sentar e Alcançar para flexibilidade de retofemoral e isquiotibiais, dinamômetros Jamar® e Lafayette® para quantificar a força de preensão manual e de membros inferiores, respectivamente. RESULTADOS: O principal agente causador das queimaduras foi o álcool líquido e todos os casos apresentaram déficit de amplitude de movimento e força muscular em membros inferiores maior em relação aos membros superiores, bem como, redução da flexibilidade de retofemoral e isquiotibiais e redução da força de preensão manual e de membros inferiores, quando observados os valores de normalidade descritos na literatura. CONCLUSÕES: As queimaduras de terceiro grau causam perdas nas características teciduais da pele e do músculo que culminam em déficits no sistema musculoesquelético e podem causar dependência de cuidados devido à presença de alterações físicas.

OBJECTIVE: To describe affections of the musculoskeletal system in people with after-effects from third degree burns sequelae regarding to range of motion, flexibility and muscular strength, whose physiotherapeutic follow-up was performed in outpatient regimen. METHODS: Case series with seven subjects evaluated in the Laboratory of Movement - Dr. Cláudio A. Borges using the goniometer for measuring upper and lower limb range of motion, modified Thomas test, and Sit and Reach test for flexibility of rectus femoris and hamstrings, Jamar® dynamometer and Lafayette® to quantify manual and lower limb grip strength, respectively. RESULTS: The primary agent for the burns was liquid alcohol and all cases presented a deficit of range of motion and muscle strength in the lower limbs larger than the upper limbs, as well, reduction of rectus femoris and hamstrings' flexibility and reduction of manual gripping strength and lower limbs, when the normality values described in the literature were observed. CONCLUSIONS: Third degree burns cause loss of the tissue and muscles' characteristics, which culminates in deficits in the musculoskeletal system and can cause dependence on care due to the presence of physical changes.

Effects of abdominal core strengthening on flexibility in tae kwon do athletes / Efeitos do fortalecimento do centro abdominal sobre a flexibilidade dos atletas de tae kwon do / Efectos del fortalecimiento del núcleo abdominal en la flexibilidad de los atletas de tae kwon do

ABSTRACT Introduction In competitive sports like Tae Kwon Do, the body remains in constant disequilibrium and displacement. In this state, the limbs generate and transmit energy through the muscles of the abdominal core, which is the main link in the human kinetic energy chain. Objective Explore the effect of abdominal core strength on improving flexibility in taekwondo athletes. Methods Thirty male athletes were selected, with a minimum sport time limit of 4 years, and a mean age of 21±1 years. They were randomly divided into three groups, A, B and C, with 10 people in each group. Group A participated in stable abdominal core strength training, 1 hour daily, 3 times a week, for a total of 12 weeks. Results Intra-group comparisons: There were extremely significant differences between groups A, B and C; extremely significant differences were found between the first and second and third times in group A; when compared, the first, second and third times in group B also showed modifications. Conclusion Stable and unstable core strength training can improve flexibility; after training, flexibility gains from unstable abdominal core strength training are more lasting. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Em esportes competitivos como o Tae Kwon Do, o corpo permanece em constante desequilíbrio e deslocamento. Neste estado, os membros geram e transmitem energia através dos músculos do centro abdominal, que é o elo principal da cadeia de energia cinética humana. Objetivo Explorar o efeito da força do centro abdominal na melhoria da flexibilidade dos atletas de taekwondo. Métodos Foram selecionados 30 atletas masculinos, com limite de tempo esportivo mínimo de 4 anos, e idade média de 21±1 anos. Foram divididos aleatoriamente em três grupos, A, B e C, com 10 pessoas em cada grupo. O grupo A participou do treinamento estável da força do centro abdominal, 1 hora diária, 3 vezes por semana, por um total de 12 semanas. Resultados Comparações intra-grupo: Houve diferenças extremamente significativas entre os grupos A, B e C; foram encontradas diferenças extremamente significativas entre a primeira e segunda e terceira vez no grupo A; quando comparados, a primeira, segunda e terceira vezes do grupo B também apresentaram modificações. Conclusão O treinamento estável e instável da força do centro abdominal pode melhorar a flexibilidade; após o treinamento, os ganhos de flexibilidade do treinamento instável da força do centro abdominal são mais duradouros. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción En los deportes de competición como el Tae Kwon Do, el cuerpo permanece en constante desequilibrio y desplazamiento. En este estado, las extremidades generan y transmiten energía a través de los músculos del núcleo abdominal, que es el principal eslabón de la cadena de energía cinética humana. Objetivo Explorar el efecto de la fuerza del núcleo abdominal en la mejora de la flexibilidad en atletas de taekwondo. Métodos Se seleccionaron 30 atletas masculinos, con un tiempo mínimo de práctica deportiva de 4 años, y una edad media de 21±1 años. Se dividieron aleatoriamente en tres grupos, A, B y C, con 10 personas en cada grupo. El grupo A participó en un entrenamiento de fuerza abdominal estable, 1 hora diaria, 3 veces por semana, durante un total de 12 semanas. Resultados Comparaciones intragrupo: Hubo diferencias extremadamente significativas entre los grupos A, B y C; se encontraron diferencias extremadamente significativas entre el primer y el segundo y tercer tiempo del grupo A; cuando se compararon, el primer, el segundo y el tercer tiempo del grupo B también mostraron modificaciones. Conclusión El entrenamiento de la fuerza del núcleo estable e inestable puede mejorar la flexibilidad; después del entrenamiento, las ganancias de flexibilidad del entrenamiento de la fuerza del núcleo abdominal inestable son más duraderas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of lower limb flexibility exercise on aerobic gymnastics performance / Impactos do exercício de flexibilidade para membros inferiores sobre o desempenho da ginástica aeróbica / Impactos del ejercicio de flexibilidad para los miembros inferiores en el rendimiento de la gimnasia aeróbica

ABSTRACT Introduction: Aerobic gymnastics is a sport that involves a sense of beauty, rhythm and dance, with high artistic expressiveness, characteristics that have favored a strong population adherence. It is believed that the specific flexibility exercise can add a greater visual impact to their artistic movements, raising their competitive performance. Objective: Verify the impacts of lower limb flexibility exercise on the performance of aerobics athletes. Methods: Six aerobics athletes were selected to perform an 8-week experiment, adopting the PNF methodology for training. The impacts on lower limb flexibility were measured before and after the experiment, these data were analyzed and studied statistically. Results: The results of the long jump in the physical quality index of the athletes increased by 0.1209 m; the added value in the two-minute, 10-m backstroke test was 1.46. The movement performance indexes showed expressive increases: flexion increased by 2.62; right angle support increased by 0.78; split leg jump increased by 1.95; standing jump with eyes closed and the foot balance quality index was 4.63. Conclusion: Lower limb flexibility exercise can positively impact the performance of aerobic gymnastics athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A ginástica aeróbica é um esporte que envolve senso de beleza, ritmo e dança, com alta expressividade artística, características que favoreceram uma forte adesão populacional. Acredita-se que o exercício específico de flexibilidade possa adicionar um maior impacto visual aos seus movimentos artísticos, elevando o desempenho competitivo. Objetivo: Verificar os impactos do exercício de flexibilidade dos membros inferiores sobre o desempenho dos atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbica foram selecionados para realizar uma experiência de 8 semanas, adotando a metodologia PNF para o treinamento. Os impactos sobre a flexibilidade dos membros inferiores foram aferidos antes e depois do experimento, esses dados foram analisados e estudados estatisticamente. Resultados: Os resultados do salto em distância no índice de qualidade física dos atletas aumentaram em 0,1209 m; o valor agregado no teste de dois minutos e 10 m de recuo foi de 1,46. Os índices de desempenho do movimento apresentaram aumentos expressivos: de flexão teve um aumento de 2,62; apoio em ângulo reto aumentou 0,78; salto de pernas divididas aumentou 1,95; salto de pé com os olhos fechados e o índice de qualidade de equilíbrio dos pés foi de 4,63. Conclusão: O exercício de flexibilidade para membros inferiores pode impactar positivamente o desempenho dos atletas de ginástica aeróbica. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La gimnasia aeróbica es un deporte que envuelve un sentido de belleza, ritmo y danza, con alta expresividad artística, características que favorecieron una fuerte adhesión de la población. Se cree que el ejercicio específico de la flexibilidad puede agregar un mayor impacto visual a sus movimientos artísticos, elevando el desempeño competitivo. Objetivo: Verificar los impactos del ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores en el desempeño de atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbic fueron seleccionados para realizar un experimento de 8 semanas, adoptando la metodología PNF para el entrenamiento. Los impactos en la flexibilidad de los miembros inferiores fueron medidos antes y después del experimento, estos datos fueron analizados y estudiados estadísticamente. Resultados: Los resultados del salto de longitud en el índice de la calidad física de los atletas aumentaron en 0,1209 m; el valor añadido en la prueba de dos minutos y 10 m de espalda fue de 1,46. Los índices de rendimiento de movimiento mostraron aumentos expresivos: de flexión tuvo un aumento de 2,62; apoyo en ángulo recto aumentó 0,78; salto de pierna dividida aumentó 1,95; salto de pie con los ojos cerrados y el índice de calidad de equilibrio de los pies fue de 4,63. Conclusión: El ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores puede influir positivamente en el rendimiento de los atletas de gimnasia aeróbica. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of pnf stretching on joint flexibility in volleyball athletes / Impactos do alongamento pnf sobre a flexibilidade articular em atletas de vôlei / Impacto de los estiramientos pnf sobre la flexibilidad articular en atletas de voleibol

ABSTRACT Introduction: It is believed that the stretching method by Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) can improve functional joint flexibility through neural stimuli, resulting in more precise movements for volleyball players. Objective: Study the effect of PNF stretching exercise on shoulder joint flexibility in volleyball athletes. Methods: A total of 30 members of a university volleyball team were randomly divided into experimental and control groups. The traditional stretching method was used in the control group, while the PNF stretching method was employed in the experimental group. Data regarding the range of motion and functional quality were collected before and after the intervention for statistical analysis. Results: After eight weeks of the experiment, the left anterior flexion functional score on the shoulder flexibility index of the experimental group increased from 147.05 ± 4.95 to 160.99 ± 4.56; the right frontal flexion score increased from 150.27 ± 5.93 to 162.16 ± 4.46. Shoulder joint stability was gradually stabilized from 88.33 to 101.17. The pass functional score increased from 4.17 ± 1.93 to 18.96 ± 1.77; the overall functional performance score increased from 9.02 ± 4.04 to 23.07 ± 3.96. The control group had an increase without statistical significance. Conclusion: PNF stretching exercises can improve the shoulder joint flexibility of volleyball players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Acredita-se que o método de alongamento pela Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PNF) possa melhorar a flexibilidade funcional articular através de estímulos neurais, resultando em movimentos mais precisos para os jogadores de vôlei. Objetivo: Estudar o efeito do exercício de alongamento PNF sobre a flexibilidade articular no ombro de atletas de voleibol. Métodos: Um total de 30 integrantes de uma equipe universitária de voleibol foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e de controle. O método tradicional de alongamento foi usado no grupo controle, enquanto o método de alongamento PNF foi empregado no grupo experimental. Os dados relativos à amplitude de movimento e qualidade funcional foram coletados antes e após a intervenção para análise estatística. Resultados: Após 8 semanas de experimento, a pontuação funcional de flexão anterior esquerda no índice de flexibilidade do ombro do grupo experimental aumentou de 147,05 ± 4,95 para 160,99 ± 4,56; a pontuação de flexão frontal do lado direito aumentou de 150,27 ± 5,93 para 162,16 ± 4,46. A estabilidade da articulação do ombro foi gradualmente estabilizada de 88,33 para 101,17. A pontuação funcional do passe aumentou de 4,17 ± 1,93 para 18,96 ± 1,77; a pontuação do desempenho funcional geral aumentou de 9,02 ± 4,04 para 23,07 ± 3,96. O grupo de controle teve um aumento sem expressividade estatística. Conclusão: O exercício de alongamento PNF pode melhorar a flexibilidade da articulação dos ombros dos jogadores de voleibol. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Se cree que el método de estiramiento por Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF) puede mejorar la flexibilidad funcional articular a través de estímulos neurales, resultando en movimientos más precisos para los jugadores de voleibol. Objetivo: Estudiar el efecto del ejercicio de estiramiento PNF sobre la flexibilidad articular del hombro en atletas de voleibol. Métodos: Un total de 30 miembros de un equipo universitario de voleibol fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control. En el grupo de control se utilizó el método de estiramiento tradicional, mientras que en el grupo experimental se empleó el método de estiramiento PNF. Se recogieron datos relativos a la amplitud de movimiento y la calidad funcional antes y después de la intervención para su análisis estadístico. Resultados: Tras 8 semanas de experimento, la puntuación funcional de flexión anterior izquierda en el índice de flexibilidad del hombro del grupo experimental aumentó de 147,05 ± 4,95 a 160,99 ± 4,56; la puntuación de flexión frontal derecha aumentó de 150,27 ± 5,93 a 162,16 ± 4,46. La estabilidad de la articulación del hombro se estabilizó gradualmente de 88,33 a 101,17. La puntuación funcional de paso aumentó de 4,17 ± 1,93 a 18,96 ± 1,77; la puntuación de rendimiento funcional general aumentó de 9,02 ± 4,04 a 23,07 ± 3,96. El grupo de control tuvo un aumento sin expresividad estadística. Conclusión: El ejercicio de estiramiento PNF puede mejorar la flexibilidad de la articulación del hombro de los jugadores de voleibol. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of 12-week Liu Zi Jue Qigong-based breathing training on the curvature and range of motion of the thoracic and lumbar spines / 针灸推拿医学（英文版）

Objective: To evaluate the effects of Liu Zi Jue Qigong (LQG)-based breathing training on the curvature and range of motion (ROM) of the thoracic and lumbar spines in different positions. Methods: Forty-seven college students were selected as subjects and randomly divided into an observation group and a control group. In the observation group, 27 subjects received regular LQG-based breathing training for 12 weeks, while 20 subjects in the control group did not receive any intervention. The spine measuring instrument Spinal Mouse was adopted to detect the curvature and ROM of the thoracic and lumbar spines. Results: In the observation group, the changes in the curvatures of thoracic spine in the upright and forward-bending positions showed statistical significance after LQG exercise (P<0.05), while there was no notable difference in the control group. The comparison of ROM of the thoracic spine from the upright position to the forward-bending and load-bearing positions showed statistically significant difference in the observation group (P<0.05), while there was no significant difference in the control group. There was no significant difference in the lumbar curvature and ROM in the two groups after LQG exercise. Conclusion: LQG-based breathing training improves the curvature and ROM of the thoracic spine.

Operative versus nonoperative treatment of isolated Mason type Ⅱ radial head fracture / 中华创伤骨科杂志

Objective:To compare the outcomes of isolated Mason type Ⅱ radial head fracture between operative and non-operative treatments.Methods:A retrospective study was conducted to analyze the data of patients who had been treated for isolated Mason type Ⅱ radial head fracture either operatively or nonoperatively at Department of Trauma and Orthopaedics, Beijing Jishuitan Hospital, Capital Medical University from January 2017 to October 2020. The patients were divided into a non-operative group and an operative group according to their treatment method. After 1:1 propensity score matching method was used to match the patients in the 2 groups, a total of 58 pairs of patients were successfully matched. In the operative group, there were 24 males and 34 females with a mean age of (40±14) years and a body mass index of (23.7±3.4) kg/m 2; in the non-operative group, there were 22 males and 36 females with a mean age of (42±13) years and a body mass index of (23.5±3.9) kg/m 2. Elbow flexion-extension, forearm rotation, Mayo elbow performance score (MEPS), Quick-disabilities of the arm, shoulder and hand (q-DASH) score and complications were compared between the 2 groups. Results:There was no significant difference in the baseline data between the 2 groups, indicating comparability ( P>0.05). All the patients were followed up for (24±9) months. At the last follow up in the operative and the non-operative groups, respectively, the elbow flexion-extension was 134° (132°, 136°) and 134°(131°, 136°), the forearm rotation 176° (174°, 179°) and 178° (175°, 179°), the MEPS 100 (100, 100) and 100 (100, 100), the q-DASH score 0 (0, 0) and 0 (0, 0), showing no significant differences between the 2 groups in the above items ( P>0.05). Elbow pain was reported respectively in 4 (6.9%) and 6 (10.3%) patients in the operative and non-operative groups, showing no significant difference between the 2 groups ( P>0.05). Conclusion:The outcomes of operative and non-operative treatments of isolated Mason type Ⅱ radial head fracture are comparable.

Métodos clínicos de avaliação dinâmica e quantitativa do complexo ombro e escápula: uma revisão de escopo / Métodos clínicos de evaluación dinámica y cuantitativa del complejo del hombro y escápula: una revisión de alcance / Clinical methods of dynamic and quantitative evaluation of the shoulder and scapula complex: a scoping review

RESUMO A articulação do ombro possui a maior amplitude de movimento e está mais suscetível a disfunções. Avaliações dinâmicas e quantitativas dessa região fornecem melhores informações para a clínica, mas a escolha do método a ser utilizado depende de suas propriedades de medição. O objetivo deste estudo foi identificar os métodos existentes de avaliação dinâmica quantitativa do complexo ombro e escápula em um contexto clínico para a população em geral, identificando as propriedades de medição e os desfechos avaliados para cada método. A revisão de escopo incluiu estudos in vivo, com amostras sem uma condição clínica específica e envolvendo métodos aplicáveis em um contexto clínico. Foram identificados: desfecho avaliado, método de medição e suas propriedades de medição. Foram selecionados 29 estudos que investigaram 12 métodos de medição, sendo avaliadas sua validade e confiabilidade para 17 desfechos diferentes. A posição do ombro e da escápula e os desfechos derivados foram abordados pelo maior número de estudos (n=21), sendo seus principais métodos de avaliação as unidades de medição inercial (n=5) e unidades de medição magnética inercial (n=6). Os desfechos que apresentaram métodos válidos e confiáveis foram: amplitude articular de ombro; amplitude de movimento da escápula e do ombro; atividade muscular; centro articular do ombro; comprimento do úmero; curva torque-tempo; desempenho funcional; discinesia escapular; força de rotadores externos do ombro; funcionalidade e amplitude articular; movimento escapular inicial; posição da escápula e do ombro; e velocidade angular do ombro.

RESUMEN La articulación del hombro tiene la mayor amplitud de movimiento y es más susceptible a disfunciones. Las evaluaciones dinámicas y cuantitativas de esta región proporcionan mejores informaciones para la clínica, pero la elección del método a utilizar depende de sus propiedades de medición. El objetivo de este estudio fue identificar los métodos existentes de evaluación dinámica cuantitativa del complejo del hombro y escápula en un contexto clínico para la población general, identificando las propiedades de medición y los resultados evaluados para cada método. La revisión de alcance incluyó estudios in vivo, con muestras sin una condición clínica específica y con métodos aplicables en un contexto clínico. Se identificaron el resultado evaluado, el método de medición y sus propiedades de medición. Se seleccionaron 29 estudios que investigaron 12 métodos de medición, y se evaluó su validez y confiabilidad para 17 resultados diferentes. La posición del hombro y de la escápula, y los resultados derivados fueron abordados por el mayor número de estudios (n=21), y sus principales métodos de evaluación fueron las unidades de medición inercial (n=5) y las unidades de medición magnética inercial (n=6). Los resultados que presentaron métodos válidos y confiables fueron: amplitud articular del hombro; amplitud de movimiento de la escápula y del hombro; actividad muscular; centro articular del hombro; longitud del húmero; curva torque-tiempo; desempeño funcional; discinesia escapular; fuerza de los rotadores externos del hombro; funcionalidad y amplitud articular; movimiento escapular inicial; posición de la escápula y del hombro; y velocidad angular del hombro.

ABSTRACT The shoulder joint has the greatest range of motion and is the most susceptible to dysfunction. Dynamic and quantitative evaluations of this region provide better information for the clinic but the choice of the method depends on its measurement properties. This study aimed to identify the existing methods of quantitative dynamic evaluation of the shoulder and scapula complex, in a clinical context for the general population, identifying the measurement properties and outcomes of each method. The scoping review included in vivo studies, with samples without a specific clinical condition and involving applicable methods in a clinical context. We identified evaluated outcome, measurement method, and its measurement properties. We selected 29 studies that investigated 12 measurement methods, and evaluated their validity and reliability for 17 different outcomes. Most studies (n=21) addressed the position of the shoulder and the scapula and the derivative outcomes, using mainly the units of inertial measurement (n=5) and inertial magnetic measurement (n=6) as evaluation methods. The outcomes with valid and reliable methods were: shoulder joint range; scapula and shoulder motion range; muscle activity; shoulder joint center; humerus length; torque-time curve; functional performance; scapular dyskinesia; external shoulder rotators force; shoulder joint functionality and range; initial scapular movement; scapula and shoulder position; and shoulder angular velocity.

Efeitos de um protocolo de aquecimento-alongamento-resfriamento sobre a flexibilidade muscular / Effects of a warm-up-cool-down protocol on muscle flexibility

Objetivo: Investigar os efeitos da associação entre alongamento e recursos termoterapêuticos sobre o ganho de flexibilidade e amplitude de movimento. Métodos: Este ensaio clínico, controlado, não randomizado e cego teve duração de três semanas, com duas sessões semanais e incluiu 27 indivíduos do sexo feminino, as quais compuseram tanto o grupo experimental quanto o controle, de forma que um de seus membros inferiores recebeu a intervenção terapêutica dos recursos termoterapêuticos e o membro oposto foi submetido apenas ao alongamento. A análise angular foi realizada através do software de avaliação postural Kinovera. Resultados: Os efeitos do alongamento associado ao calor prévio e resfriamento pós intervenção se mostraram mais eficazes comparado ao grupo controle pré-intervenção (p<0,000), grupo controle pós intervenção (p= 0,003) e grupo experimental pré-intervenção (p<0,000). Conclusão: A aplicação de calor prévio ao alongamento, seguido pelo emprego imediato de resfriamento propicia ganhos de flexibilidade muscular e amplitude de movimento maiores que o alongamento simples.

Objective: To investigate the effects between stretching and thermotherapeutics resources on gaining flexibility and range of motion. Methods: This controlled, non- randomized, blinded clinical trial lasted three weeks, with two weekly sessions and included 27 female individuals, who made up both the experimental and the control group, so one of their legs received therapeutic intervention from chemotherapeutic resources and the opposite one was submitted to stretching only. Angular analysis was performed using the Kinovera postural assessment software. Results: The effects of stretching associated with pre-intervention heat and post-intervention cooling were more effective compared to the pre-intervention control group (p<0.000), post- intervention control group (p= 0.003) and pre-intervention experimental group (p<0.000). Conclusion: The application of heat prior to stretching followed by immediate cooling provides gains in muscle flexibility and range of motion greater than simple stretching.

Evidence-based sports medicine to prevent knee joint injury in triple jump / Medicina esportiva baseado em evidências para prevenir ferimentos na articulação do joelho no salto triplo / Medicina deportiva basada en evidencias para prevenir lesiones en la articulación de la rodilla en el triple salto

ABSTRACT Introduction: Triple jump has high technical requirements. However, in recent years, the frequent knee injuries during the training of triple jump athletes have seriously impacted their training and competition levels. Objective: This article proposes a method for modeling knee joint injury caused by triple jump athletes overtraining based on an improved principal component analysis algorithm. It also studied the relationship between movement amplitude and sports injury. Methods: We obtained the optimal hyperplane showing data on the relationship between sports injury and joint motion range through the triple jump in the decision table. Then, the relationship model between the two was established. The article estimated the principal components of triple jump athletes' knee joint injuries and established an accurate model relating the overtraining of these athletes and their knee joint injuries. Results: The accuracy of improved algorithm modeling is closer to that of physical examination outpatient records than to that of traditional algorithm modeling. Conclusion: The relationship model between triple jump injury and joint motion range was established using the improved algorithm. This model can greatly improve the accuracy of the relationship between the two and can effectively prevent triple jump injuries. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: As exigências técnicas do salto triplo são significativas. Contudo, nos últimos anos, ferimentos no joelho de atletas durante o treino de salto triplo tem impactado na sua preparação e seu nível competitivo. Objetivo: Esse artigo propõe um método para modelagem do ferimento na articulação do joelho causado pelo sobretreinamento de atletas de salto triplo, com base num algoritmo aprimorado para análise de componente principal. Métodos: Obtivemos, na tabela decisória, um hiperplano otimizado, mostrando dados sobre a relação entre o ferimento esportivo e a amplitude do movimento articular ao longo do salto triplo. Em seguida, foi estabelecido um modelo relacional entre esses elementos. Estimou-se os principais componentes das feridas na articulação do joelho de atletas de salto triplo e estabeleceu-se um modelo preciso, relacionando o sobretreinamento desses atletas e tais feridas articulares. Resultados: A precisão do algoritmo de modelagem aprimorado se mostrou mais próxima dos resultados do exame físico ambulatorial que dos resultados da modelagem por algoritmo tradicional. Conclusão: Um modelo de relação entre o ferimento no salto triplo e a amplitude do movimento da articulação foi estabelecido usando-se o algoritmo aprimorado. Esse modelo pode aumentar consideravelmente a precisão das relações entre esses elementos e efetivamente prevenir contra ferimentos no salto triplo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: Las exigencias técnicas del triple salto son significativas. Sin embargo, en los últimos años, lesiones en las rodillas de atletas durante el entrenamiento del triple salto han impactado en su preparación y en su nivel competitivo. Objetivo: Este artículo propone un método para modelar la lesión en la articulación de la rodilla causada por el sobreentrenamiento de atletas de triple salto, con base en un algoritmo mejorado para análisis de componente principal. Métodos: Obtuvimos, en la tabla decisiva, un hiperplano optimizado, mostrando datos sobre la relación entre la lesión deportiva y el rango del movimiento articular a lo largo del triple salto. Seguidamente, fue establecido un modelo relacional entre estos elementos. Se estimaron los principales componentes de las lesiones en la articulación de la rodilla de atletas de triple salto y se estableció un modelo preciso, relacionando el sobreentrenamiento de estos atletas y tales lesiones articulares. Resultados: La precisión del algoritmo de modelo mejorado se mostró más cercana a los resultados del examen físico ambulatoria que de los resultados del modelo por algoritmo tradicional. Conclusión: Un modelo de relación entre la lesión en el triple salto y el rango del movimiento de la articulación fue establecido usándose el algoritmo mejorado. Este modelo puede aumentar considerablemente la precisión de las relaciones entre estos elementos y efectivamente prevenir contra lesiones en el triple salto. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Fisioterapia após cirurgia de câncer de mama melhora a amplitude de movimento e a dor ao longo do tempo / La fisioterapia después de la cirugía de cáncer de mama mejora el rango del movimiento y el dolor a lo largo del tiempo / Physical therapy after breast cancer surgery improves range of motion and pain over time

RESUMO O tratamento do câncer de mama pode prejudicar a amplitude de movimento (ADM) e causar dor no membro superior (MS) homolateral. O objetivo deste estudo foi comparar a ADM, a intensidade e a caracterização da dor no MS homolateral à cirurgia entre as 1ª, 10ª e 20ª sessões de fisioterapia, além de correlacionar estas variáveis. Foi conduzido um ensaio clínico autocontrolado com a participação de 49 mulheres após cirurgia de câncer de mama que se queixavam de dor no MS. A ADM foi avaliada por meio de goniometria e o MS contralateral foi adotado como controle. A intensidade de dor foi avaliada pela escala visual analógica (EVA) e caracterizada pelo Questionário de McGill, obtendo-se o número de palavras escolhidas (NWC) e o índice de avaliação da dor (PRI). Verificou-se aumento significativo da ADM do MS homolateral ao longo das 20 sessões. Comparando o MS homolateral ao contralateral, somente a abdução não melhorou significativamente após a 20ª sessão. Observou-se uma redução significativa da intensidade de dor, do PRI e do NWC entre a 1ª e 10ª e entre a 1ª e 20ª sessão. As categorias sensorial e avaliativa também diminuíram significativamente. Foi encontrada uma correlação significativa entre EVA, PRI e NWC entre a 10ª e a 20ª sessão. A fisioterapia aumentou a ADM, reduziu a dor no MS homolateral e o número de palavras escolhidas para caracterizar a dor. Foram observadas melhoras expressivas no início do tratamento e ganhos adicionais ao longo do tempo. Exercícios para flexão, abdução e rotação externa bilaterais devem ser enfatizados no tratamento.

RESUMEN El tratamiento del cáncer de mama puede afectar al rango del movimiento (RDM) y causar dolor en el miembro superior (MS) ipsilateral. El objetivo de este estudio fue comparar el RDM, la intensidad y la caracterización del dolor en el MS ipsilateral después de la cirugía entre la 1.ª, la 10.ª y la 20.ª sesión de fisioterapia, además de correlacionar estas variables. Se realizó un ensayo clínico autocontrolado con la participación de 49 mujeres después de haber sometido a cirugía de cáncer de mama y que se quejaban de dolor en el MS. El RDM se evaluó mediante goniometría, y se adoptó como control el MS contralateral. La intensidad del dolor se evaluó mediante la escala analógica visual (EVA) y se caracterizó mediante el Cuestionario de McGill, que obtuvo el número de palabras elegidas (NWC) y el índice de evaluación del dolor (PRI). Hubo un incremento significativo en el RDM del MS ipsilateral durante las 20 sesiones. En las comparaciones entre el MS ipsilateral y el contralateral, solo la abducción no mejoró significativamente después de la 20.ª sesión. Hubo una reducción significativa en la intensidad del dolor, del PRI y del NWC entre la 1ª y la 10ª sesión y entre la 1ª y la 20ª sesión. Las categorías sensoriales y evaluativas también disminuyeron significativamente. Se encontró una correlación significativa entre EVA, PRI y NWC entre la 10ª y la 20ª sesión. La fisioterapia pudo incrementar el RDM, reducir el dolor del MS ipsilateral y disminuir la cantidad de palabras elegidas para caracterizar el dolor. Se encontraron mejoras significativas al comienzo del tratamiento y ganancias adicionales a lo largo del tiempo. Los ejercicios bilaterales de flexión, abducción y rotación externa deben enfatizarse en el tratamiento.

ABSTRACT Treatment of breast cancer can impair range of motion (ROM) and cause homolateral upper limb pain (UL). This study aimed to compare the ROM, intensity and characterization of UL homolateral pain between the 1st, 10th and 20th sessions of physiotherapy, besides correlating these variables. A clinical trial self-controlled study involving 49 women after mastectomy or quadrantectomy with pain complaint on UL was conducted. ROM was evaluated by goniometry and contralateral UL was adopted as control. The intensity of pain was evaluated by the visual analogue scale (VAS) and characterized by the McGill questionnaire, obtaining the number of words chosen (NWC) and the pain evaluation index (PRI). The ROM of the homolateral UL increased significantly over the 20 sessions. Comparing the homolateral UL with the control, only the abduction did not improve significantly after the 20th session. Pain intensity, PRI and NWC reduced significantly between 1st and 10th and between 1st and 20th sessions. The sensory and evaluative categories also decreased significantly. We observed a significant correlation between VAS, PRI and NWC in the 10th and 20th sessions. Physiotherapy increased ROM, reduced pain in the homolateral UL, and fewer words were chosen to characterize the pain. Significant improvements were observed at the beginning of treatment, but with additional gains over time. Exercises for bilateral flexion, abduction, and external rotation should be emphasized.

Effects of extracorporeal shock-wave therapy and ultrasound therapy on pain relief and lumbar mobility in patients with lumbar myofascial pain / 中国基层医药

Objective:To investigate the effects of extracorporeal shock-wave therapy wave (ESWT) and ultrasound therapy on pain relief and lumbar mobility in patients with lumbar myofascial pain.Methods:A total of 100 patients with lumbar myofascial pain who received treatment in The First People's Hospital of Jiande from March 2020 to March 2021 were included in this study. They were randomly divided into ESWT and ultrasound therapy groups, with 50 patients per group. The ESWT group was treated with ESWT at a frequency of 8 Hz and an energy density of 0.16 mJ/mm 2 once a week. The ultrasound therapy group was treated with ultrasound therapy at a frequency of 1.0 MHz and an intensity of 1.0 W/cm 2, once a day, 5 times a week, for 4 consecutive weeks. Therapeutic effects, pain relief and lumbar mobility improvement were observed in each group. Results:Total response rate in the ESWT group was significantly higher than that in the ultrasound therapy group [92.00% (46/50) vs. 76.00% (38/50), χ2 = 4.76, P < 0.05). After treatment, Visual Analogue Scale (VAS) score and Oswestry Dysfunction Index (ODI) score in the ESWT group were (2.56 ± 1.03) points and (20.22 ± 3.45) points, respectively, which were significantly lower than (3.83 ± 1.12) points and (25.13±3.72) points ( t = 5.90, 6.84, both P < 0.001). After treatment, anterior flexion, posterior extension, and lateral flexion of the lumbar spine in the ESWT group were (68.32 ± 8.67)°, (51.13 ± 6.56)°, (69.43 ± 8.27)°, respectively, which were significantly higher than (61.65 ± 8.51)°, (47.22 ± 6.50)°, (64.16 ± 7.69)° in the control group ( t = 3.88, 2.99, 3.30, all P < 0.05). Conclusion:Compared with ultrasonic therapy, ESWT for lumbar myofascial pain can better relieve pain, improve lumbar mobility, and enhance clinical efficacy.

A clinical study of posterior-medial dislocation of elbow joint / 中华骨科杂志

Objective:To analyze the clinical characters and results of the posteromedial dislocation of elbow.Methods:From January 2014 to March 2016, a retrospective observational study of 15 patients with posteromedial elbow dislocations was performed. There were twelve males and three females, the mean age was 44 years old (23-64 years old). There were fourteen complex dislocations and one simple dislocation. The signs of posteromedial dislocation included changes of carry angle and varus deformity. Dimple signs were found in 8 patients. Conservative treatment was used in two cases (one simple dislocation and one complex disclocation). Operative treatment was performed in the other 13 cases with complex dislocations, in which five were fixed by hinged external fixator due to instability. The ranges of elbow and forearm movement, visual analogue score (VAS) and Mayo elbow performance score (MEPS) were recorded before treatment and at the last visit after average 18 months (17-21 months) of follow-up.Results:Before treatment, the average arc of extension-flexion was 9.3°±1.3° (5°-15°), the average range of forearm pronation was 6.4°±1.4° (0°-10°), supination was 4.3°±1.7° (0°-10°); VAS averaged 8±0.3 scores (7-9 scores); MEPS averaged 15.7±4.3 scores (5-35 scores). At the last follow up, the average arc of extension-flexion was 105°±5.2° (90°-130°), the average range of forearm pronation was 60°±8.5° (20°-80°), supination was 76°±9.5° (20°-90°); VAS averaged 0.4±0.2 scores (0-1 score); MEPS averaged 95.7±2.3 scores (85-100 scores). Significant different was found in all index by paired t test ( P<0.001). No instability of elbow was found in physical and radiology test in all follow-up visit. Conclusion:Posteromedial dislocation of elbow is rare in clinics, closed reduction can be always successful in simple dislocations; open reduction would be necessary in the majority of complex dislocations. However, relatively satisfied clinical results could be achieved.

Efficacy and influential factors of opening wedge high tibial osteotomy for the treatment of knee osteoarthritis / 中国基层医药

Objective:To investigate the efficacy of opening wedge high tibial osteotomy (OWHTO) in the treatment of knee osteoarthritis, and analyze the related factors that affect its clinical efficacy.Methods:The clinical data of 80 patients with knee osteoarthritis who underwent OWHTO between December 2016 and May 2020 in Hospital of the Marine Police Corps of the Chinese People's Armed Police Force were retrospectively analyzed. These patients were divided into effective group ( n = 76) and ineffective group ( n = 4) according to clinical efficacy. The Visual Analogue Scale (VAS), the Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) and the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) were used to assess the severity of knee osteoarthritis before and 3 months after surgery. The influential factors of clinical efficacy were analyzed. Results:VAS score, WOMAC score, HSS score, joint pain, joint function, joint range of motion, muscle strength, and flexion deformity of 80 patients post-surgery were improved compared with those pre-surgery ( t = 24.92, 21.45, 52.62, 15.87, 10.88, 15.28, 42.54, 11.07, all P < 0.05). After surgery, excellent outcomes were observed in 29 (36.25%) patients, good outcomes in 34 (42.50%) patients, fair outcomes in 13 (16.25%) patients, and poor outcomes in 4 (5.00%) patients. Body mass index, preoperative VAS score, and preoperative WOMAC score in the effective group were (24.10 ± 3.06) kg/m 2, (5.55 ± 1.57) points, and (36.96 ± 9.62) points, respectively, which were significantly lower than those in the ineffective group [(27.64 ± 3.62) kg/m 2, (7.87 ± 1.39) points, (47.95 ± 9.63) points, t = 2.23, 2.89, 2.22]. HSS score in the effective group was significantly higher than that in the ineffective group [(52.81 ± 3.71) points vs. (46.83 ± 3.69) points, t = 3.14, P < 0.05)]. Body mass index, preoperative VAS score, and preoperative WOMAC score were positively correlated with clinical efficacy ( r = 0.24, 0.31, 0.24, P < 0.05), and preoperative HSS score was negatively correlated with clinical efficacy ( r = -0.33, P < 0.05). Logistic regression analysis was performed to analyze the above markedly related factors. Preoperative HSS score was an independent protective factor of clinical efficacy of OWHTO, and body mass index and preoperative VAS score were risk factors of clinical efficacy of OWHTO. Conclusion:OWHTO can greatly improve knee function of patients with knee osteoarthritis and reduce postoperative pain. It should be noted that excessive obesity may affect the clinical efficacy of OWHTO, and preoperative VAS score and WOMAC score should be controlled in patients with excessive obesity.

Simulation of the relationship between joint motion amplitude and motion damage based on algorithm / Simulação da relação entre amplitude de movimento articular e dano de movimento baseado em algoritmo / Simulación de la relación entre la amplitud del movimiento de las articulaciones y el daño por movimiento basado en algoritmo

ABSTRACT Introduction: With the continuous development of society and the continuous improvement of the economic level, the willingness of Chinese people to participate in sports is also showing an upward trend. However, how to reduce sports damage as much as possible during exercise should be a hot issue of particular concern to athletes in the sports world. Objective: It aimed to discuss the simulation of the relationship between joint motion amplitude (JMA) and motion damage (MD) via a rough set decision-making algorithm to avoid MD. Based on the rough set decision algorithm, JMA and MD models were constructed, and a motion data decision table was established. Methods: Joint change parameters and constraint conditions were set, and joint change parameters were analyzed. Moreover, the changing parameters, feature strength, and algorithm partition accuracy of the simulation model were analyzed. Results: The feature strength and the division accuracy of the rough set decision algorithm all showed good accuracy. The model constructed by such a method can well describe the relationship between JMA and MD. Conclusion: The proposed rough set decision algorithm can describe the relationship between JMA and MD scientifically and effectively, which provided reference value for sports. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento contínuo da sociedade e a melhoria contínua do nível econômico, a disposição do povo chinês para a prática de esportes também apresenta uma tendência ascendente. No entanto, como reduzir os danos ao esporte tanto quanto possível durante o exercício deve ser uma questão importante de particular preocupação para os atletas do mundo dos esportes. Objetivo: o objetivo foi discutir a simulação da relação entre amplitude de movimento articular (JMA) e dano de movimento (MD) por meio de um algoritmo de tomada de decisão de conjunto aproximado, para evitar MD. Com base no algoritmo de decisão de conjunto aproximado, os modelos JMA e MD foram construídos e uma tabela de decisão de dados de movimento foi estabelecida. Métodos: os parâmetros de mudança da junta e as condições de restrição foram definidos, e os parâmetros de mudança da junta foram analisados. Além disso, foram analisados os parâmetros de alteração, a força do recurso e a precisão da partição do algoritmo do modelo de simulação. Resultados: A força do recurso e a precisão da divisão do algoritmo de decisão do conjunto aproximado mostraram boa precisão. O modelo construído por esse método pode descrever bem a relação entre JMA e MD. Conclusão: O algoritmo de decisão de conjunto aproximado proposto pode descrever a relação entre JMA e MD de forma científica e eficaz, o que forneceu valor de referência para a área de esportes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos- investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Con el desarrollo continuo de la sociedad y la mejora continua del nivel económico, la disposición del pueblo chino a participar en deportes también está mostrando una tendencia al alza. Sin embargo, cómo reducir el daño deportivo tanto como sea posible durante el ejercicio debería ser un tema candente de especial preocupación para los atletas en el mundo del deporte. Objetivo: Su objetivo era discutir la simulación de la relación entre la amplitud del movimiento articular (JMA) y el daño por movimiento (MD) a través de un algoritmo de toma de decisiones de conjunto aproximado, para evitar MD. Con base en el algoritmo de decisión de conjunto aproximado, se construyeron modelos JMA y MD, y se estableció una tabla de decisión de datos de movimiento. Métodos: Se establecieron los parámetros de cambio de la articulación y las condiciones de restricción, y se analizaron los parámetros de cambio de la articulación. Además, se analizaron los parámetros cambiantes, la fuerza de la característica y la precisión de la partición del algoritmo del modelo de simulación. Resultados: La fuerza de la característica y la precisión de la división del algoritmo de decisión de conjunto aproximado mostraron una buena precisión. El modelo construido por tal método puede describir bien la relación entre JMA y MD. Conclusión: El algoritmo de decisión de conjunto aproximado propuesto puede describir la relación entre JMA y MD de manera científica y efectiva, lo que proporcionó un valor de referencia para el campo de los deportes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos- investigación de los resultados del tratamiento.

Impact of the lumbar stiffness related to arthrodesis to functional disability / Impacto da rigidez lombar associada à artrodese na limitação da capacidade funcional / Impacto de la rigidez lumbar asociada con la artrodesis en la limitación de la capacidad funcional

ABSTRACT Objective: To assess the impact of stiffness associated with lumbar spinal fusion on disability and quality of life. Methods: This is a retrospective study including 40 patients (mean age: 57.7 ± 16.2) who underwent spinal surgery with fusion including the lumbar segment and a minimum of 24-month postoperative follow-up. The version translated and adapted to Portuguese of the Lumbar Stiffness Disability Index (LSDI) questionnaire was applied to assess the disability associated with stiffness secondary to lumbar spinal fusion. To quantify postoperative clinical lumbar stiffness / mobility, the Modified-Modified Schober Test (MMST) was applied. Results: There was a moderate negative correlation (r = -0.320), but significant (p = 0.04), between the MMST value and the LSDI score. The average of LSDI score in patients with extension of spinal fusion to the sacrum was higher than in patients without extension to the sacrum (p = 0.002), indicating greater disability in those with extension to the sacrum. Conclusions: In patients undergoing lumbar spinal fusion, the disability related to lumbar stiffness, measured by the LSDI score, was directly related to clinical lumbar stiffness, measured by the modified-modified Schöber test. The inclusion of the sacrum in fusion showed an association with worsening of disability related to lumbar stiffness. Level of evidence III; Retrospective analysis.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da rigidez associada a artrodese lombar sobre a capacidade funcional e qualidade de vida. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo que incluiu 40 pacientes (média de idade: 57,7±16,2) submetidos a cirurgia da coluna vertebral com artrodese incluindo o segmento lombar, com mínimo de seguimento pós-operatório de 24 meses. A versão traduzida e adaptada paro o Português do questionário Lumbar Stiffness Disability Index (LSDI) foi aplicada para avaliar as limitações funcionais associadas à rigidez secundária à artrodese lombar. Para quantificar a rigidez/mobilidade clínica lombar pós-operatória, foi aplicado o teste modificado-modificado de Schöber (TMMS). Resultados: Houve correlação negativa moderada (r= -0,320), porém significativa (p= 0,04), entre o valor do TMMS e o escore LSDI. A média do escore LSDI dos pacientes com extensão da artrodese ao sacro foi maior que nos pacientes sem extensão ao sacro (p= 0,002), indicando maior limitação funcional naqueles com extensão ao sacro. Conclusões: Em pacientes submetidos à artrodese da coluna lombar, a capacidade funcional relacionada a rigidez lombar, medida pelo escore LSDI, se mostrou diretamente relacionada com a rigidez lombar clínica, medida pelo teste modificado-modificado de Schöber. A inclusão do sacro na artrodese mostrou associação com piora da capacidade funcional relacionada à rigidez lombar. Nível de evidência III; Análise retrospectiva.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de la rigidez asociada con la artrodesis lumbar en la capacidad funcional y la calidad de vida. Métodos: Este es un estudio retrospectivo que incluyó 40 pacientes (edad media: 57.7 ± 16.2) que se sometieron a cirugía del artrodesis de la columna, incluido el segmento lumbar, con un mínimo de 24 meses de seguimiento postoperatorio. La versión traducida y adaptada al portugués del cuestionario Lumbar Stiffness Disability Index (LSDI) se aplicó para evaluar las limitaciones funcionales asociadas con la rigidez secundaria a la artrodesis lumbar. Para cuantificar la rigidez / movilidad clínica lumbar postoperatoria, se aplicó la prueba modificada-modificada de Schöber (PMMS). Resultados: Hubo una correlación negativa moderada (r = -0.320), pero significativa (p = 0.04), entre el valor del PMMS y el puntaje LSDI. El puntaje promedio de LSDI de pacientes con extensión de artrodesis al sacro fue mayor que en pacientes sin extensión al sacro (p = 0.002), lo que indica una mayor limitación funcional en aquellos con extensión al sacro. Conclusiones: En pacientes sometidos a artrodesis de columna lumbar, se demostró que la capacidad funcional relacionada con la rigidez lumbar, medida por el puntaje LSDI, estaba directamente relacionada con la rigidez clínica lumbar, medida por prueba modificada-modificada de Schöber. La inclusión del sacro en la artrodesis mostró una asociación con el empeoramiento de la capacidad funcional relacionada con la rigidez lumbar. Nivel de evidencia III; Análisis retrospectivo.

Knee and ankle disorders during functional gait in mucopolysaccharidosis type VI / Distúrbios articulares de joelho e tornozelo durante a marcha funcional na mucopolissacaridose tipo VI / Trastornos de la rodilla y el tobillo durante la marcha funcional en mucopolisacaridosis tipo VI

ABSTRACT To evaluate knee and ankle disorders during functional gait assessment in individuals with Mucopolysaccharidosis type VI (MPS VI). 19 subjects were included in this cross-sectional study and allocated in three groups according to age: Children Group (n=11); Adolescent Group (n=4); and Adult Group (n=4). Subphases of one gait cycle were analyzed: Initial contact; Medium support, and Pre-Balance. All volunteers with MPS VI presented greater knee and ankle flexion angles, in all gait subphases, when compared to the normal values defined by literature (p<0.05). Initial contact subphase: knee flexion angle ranging from 8.5º to 15º; Ankle = Child Group −23.73º ± 8.53º; Adolescent Group = −25º ± 11.22º; Adult Group = −27.75º ± 3.3º. Medium support subphase: Knee = Child Group 19.64º ± 10.47º; Adolescent Group 16.75º ± 10.34º; Adult Group = 21.25º ± 12.84º. Ankle = Child Group −18.82º ± 8.91º ± 8.53º; Adolescent Group = −16.5º ± 9.33º; Adult Group = −22.25º ± 4.19º. Pre-Balance subphase: Knee = Child Group 22.72º ± 13.49º; Adolescent Group 21.25º ± 7.97º; Adult Group = 27º ± 16.27º. Ankle = Child Group -15º ± 9.76º; Adolescent Group = −15.75º ± 5.31º; Adult Group = −14.75º ± 3.86º. In this study, MPS VI individuals presented hyperflexion of knee and ankle as the main joint disorders during functional gait, regardless of age.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar distúrbios articulares de joelho e tornozelo durante a marcha funcional na Mucopolissacaridose tipo VI (MPS VI). 19 indivíduos foram incluídos neste estudo transversal e alocados em três grupos de acordo com a idade: Grupo Crianças (n=11); Grupo Adolescentes (n=4); e Grupo Adultos (n=4). Foram analisadas as subfases de um ciclo da marcha: contato inicial; apoio médio e pré-balanço. Todos os voluntários com a MPS VI apresentaram maiores ângulos de flexão do joelho e tornozelo, em todas as subfases da marcha, quando comparados aos valores normais definidos pela literatura (p<0,05). Subfase contato inicial: ângulo de flexão do joelho variando de 8,5º a 15º; Tornozelo = Grupo Criança -23,73º ± 8,53º; Grupo Adolescente = -25º ± 11,22º; Grupo Adulto = -27,75º ± 3,3º. Subfase apoio médio: Joelho = Grupo Criança 19,64º ± 10,47º; Grupo Adolescente 16,75º ± 10,34º; Grupo Adulto = 21,25º ± 12,84º. Tornozelo = Grupo Criança -18,82º ± 8,91º ± 8,53º; Grupo Adolescente = -16,5º ± 9,33º; Grupo Adulto = -22,25º ± 4,19º. Subfase pré-balanço: Joelho = Grupo Criança 22,72º ± 13,49º; Grupo Adolescente 21,25º ± 7,97º; Grupo Adulto = 27º ± 16,27º. Tornozelo = Grupo Criança = -15º ± 9,76º; Grupo Adolescente = -15,75º ± 5,31º; Grupo Adulto = -14,75º ± 3,86º. Neste estudo, os indivíduos com MPS VI apresentaram hiperflexão do joelho e tornozelo como principais distúrbios articulares durante a marcha funcional, independentemente da idade.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar los trastornos de la articulación de la rodilla y el tobillo durante la marcha funcional en mucopolisacaridosis tipo VI (MPS VI). En este estudio transversal participaron 19 personas, las cuales se asignaron a tres grupos según la edad: Grupo Niños (n=11); Grupo Adolescente (n=4); y Grupo Adulto (n=4). Se analizaron las subfases de un ciclo de marcha: contacto inicial; soporte mediano y balance previo. Todos los voluntarios con MPS VI tuvieron mayores ángulos de flexión de rodilla y tobillo en todas las subfases de la marcha en comparación con los valores normales definidos por la literatura (p<0,05). En la subfase de contacto inicial: ángulo de flexión de la rodilla varia de 8,5º a 15º; Tobillo = Grupo Niños -23,73º ± 8,53º; Grupo Adolescente = -25º ± 11,22º; Grupo Adulto = -27,75º ± 3,3º. En la subfase de soporte mediano: Rodilla = Grupo Niños 19,64º ± 10,47º; Grupo Adolescente 16,75º ± 10,34º; Grupo Adulto = 21,25º ± 12,84º. Tobillo = Grupo Niños -18,82º ± 8,91º ± 8,53º; Grupo Adolescente = -16,5º ± 9,33º; Grupo Adulto = -22,25º ± 4,19º. En la subfase de balance previo: Rodilla = Grupo Niños 22,72º ± 13,49º; Grupo Adolescente 21,25º ± 7,97º; Grupo Adulto = 27º ± 16,27º. Tobillo = Grupo Niños = -15º ± 9,76º; Grupo Adolescente = -15,75º ± 5,31º; Grupo Adulto = -14,75º ± 3,86º. En este estudio, los individuos con MPS VI presentaron hiperflexión de rodilla y tobillo como los principales trastornos articulares durante la marcha funcional independiente de la edad.

Avaliação da amplitude de abertura bucal em pacientes com disfunção temporomandibular após tratamento com terapia manual / Evaluation of mouthopening amplitude in patients with temporomandibular disorder after treatment with manual therapy / Evaluación de la amplitud de aperturade la bocaen pacientes con transtorno temporomandibulardespués del tratamiento con terapia manual

Introdução:A disfunção temporomandibular,distúrbio que acomete as estruturas ósseas, musculares e articulares da região orofacial tem sido cada vez mais recorrente. Esse distúrbio causa dores, limitação de movimento e alteração na qualidade de vida dos pacientes acometidos com a doença. Se fazemnecessáriasmedidas de controle e tratamento dessadoença de prevalência crescente. Objetivo:Avaliar a amplitude de abertura bucal em pacientes portadores de disfunção temporomandibular, submetidos ao tratamento com fisioterapia após 1 e 3 meses de tratamento.Metodologia:Avaliou-se a amplitude de abertura bucal de 25 pacientes submetidos ao tratamento com fisioterapia. Todos os pacientes foram diagnosticados com disfunçãode acordo com o eixo 1 do "Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders". Os dados colhidos foram avaliados através do programa SPSS e foi realizado o teste Wilcoxon, com nível de confiança de 95%. Resultados:Para pacientes que apresentavam comprometimento da amplitude de abertura máxima sem auxílio, a fisioterapia possibilitou melhora significativa do ganho de amplitude no tempo inicial e após um mês de terapia (p= 0,002), mantendo a amplitude até o terceiro mês, sem apresentar ganho significativo. Conclusões:Para a variável amplitude de abertura bucal, a fisioterapia se mostra como uma boa alternativa de tratamento, alcançando resultados satisfatórios para o ganho de amplitude e melhoria do quadro sintomático do paciente (AU).

Introduction:Temporomandibulardisorder, a disorder that affects bone, muscle and joint structures in the orofacial region has been increasingly recurrent. This disorder causes pain, movement limitation and changes in the quality of life of patients affected by the disease. Control measures and treatment of the disease of increasing prevalence are necessary. Objective:To evaluate the range of mouth opening in patients undergoing treatment with physiotherapy after 1 and 3 months of treatment. Methodology:It was the amplitude of mouth opening in 25 patients submitted to treatment with physiotherapy. All patients were diagnosed with disorder according to axis 1 of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. The collected data were evaluatedusing the SPSS program and the Wilcoxon test was performed, with a 95% confidence level. Results:For patients who presented impairment of the maximum opening amplitude without assistance, physiotherapy enabled a significant improvement in amplitude gainin the initial time and after one month of therapy (p= 0.002), maintaining the amplitude until the third month, without showing any significant gain. Conclusions:For the variable mouth opening amplitude, physiotherapy is shown to be a good treatment alternative, achieving satisfactory results for gaining amplitude and improving the patient's symptomatic condition (AU).

Introducción: El trastorno temporomandibular, un trastorno que afecta las estructuras óseas, musculares y articulares en la región orofacial, ha sido cada vez más recurrente. Este trastorno causa dolor, limitación de movimiento y cambios en la calidad de vida de los pacientes afectados por la enfermedad. Son necesarias medidas de control y tratamiento de la enfermedad de prevalencia creciente.Objetivo: Evaluar la amplitud de la apertura de la boca en pacientes con disfunción temporomandibular, sometidos a tratamiento con fisioterapia después de 1 y 3 meses de tratamiento.Metodología: Se evaluó la amplitud de la apertura de la boca en 25 pacientes sometidos a tratamiento de fisioterapia. Todos los pacientes fueron diagnosticados con trastorno de acuerdo con el eje 1 del Criterios de diagnóstico de investigación para trastornos temporomandibulares. Los datos recopilados se evaluaron utilizando el programa SPSS y se realizó la prueba de Wilcoxon, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Para los pacientes que presentaron deterioro de la amplitud máxima de apertura sin asistencia, la fisioterapia permitió una mejora significativa en la ganancia de amplitud en el tiempo inicial ydespués de un mes de terapia (p=0,002), manteniendo la amplitud hasta el tercer mes, sin mostrar ninguna ganancia significativa.Conclusiones: Para la amplitud variable de apertura de la boca, se muestra que la fisioterapia es una buena alternativa de tratamiento, logrando resultados satisfactorios para aumentar la amplitud y mejorar la condición sintomática del paciente (AU).

Efeito de três semanas de treinamento de flexibilidade no torque e potência muscular de membros inferiores / Three-week effect of stretching training on lower limb torque and muscle power

RESUMO A investigação das possíveis influências entre o treinamento de flexibilidade e o desempenho de força muscular pode contribuir para a compreensão do treinamento. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito de três semanas de treinamento de flexibilidade no torque e potência muscular. Dez adultos, divididos em Grupo Alongamento (GA, N=5) e Controle (GC, N=5) foram avaliados antes e após a intervenção. A intervenção foi realizada pelo GA e consistiu em um protocolo de alongamento estático passivo para os músculos posteriores da coxa, realizados em três por semana e durante três semanas. O torque e potência da extensão e flexão dos joelhos foram avaliados utilizando dinamômetro isocinético em três velocidades (60, 180 e 360º/s). A amplitude de movimento (ADM) foi avaliada pelo teste de sentar e alcançar. Houve incremento de ADM (pré: 23,0±5,6cm; pós: 30,1±6,58cm; p=0,033) do GA, mas não foram observadas diferenças entre e intra-grupos para as demais variáveis (p>0,05). Houveram correlações da ADM apenas para o torque da flexão (r=0,664; p=0,036) e potência da extensão (r=0,638; p=0,047) do joelho esquerdo a 60º/s. Conclui-se que três semanas de treinamento de flexibilidade com método estático passivo promoveu ganhos significativos de ADM, mas não possibilitou incrementos de torque e potência.

ABSTRACT Investigation about influences between stretching training and muscle strength performance can contribute to the understanding of training. The aim of the present study was to verify the effect of three weeks of stretching training on muscle torque and power. Ten adults, divided into Stretching Group (GA, N = 5) and Control Group (CG, N = 5) were evaluated pre and post intervention. The intervention was performed by GA and consisted of a passive static stretching protocol for the posterior thigh muscles, performed three times a week and during three weeks. The torque and power of the knee extension and flexion were evaluated using an isokinetic dynamometer at three speeds (60, 180 and 360º/s). Range of motion (ROM) was assessed using the sit and reach test. There was an increase in ROM (pre: 23.0 ± 5.6 cm; post: 30.1 ± 6.58 cm; p = 0.033) of GA, but there were no differences between and within groups for the other variables (p> 0.05). There were correlations of the ROM only for the flexion torque (r = 0.664; p = 0.036) and power of the extension (r = 0.638; p = 0.047) of the left knee at 60º/s. It was concluded that three weeks of static stretching training promoted significant gains in ROM, but did not allow increases in torque and power.